Воспалительное заболевание пищевода, причинами которого являются последствия действия на его слизистую рефлюктата (гастрального, дуоденнального и биллиарного), называется рефлюкс-эзофагитом (РЭ). Это достаточно тяжелая патология, которая без лечения заканчивается инвалидностью, юноши при серьезном течении болезни, освобождаются от службы в армии.
Тяжесть патологии определяется:
- степенью агрессивности рефлюктата;
- временем действия его на слизистую;
- степенью сохранности защитных механизмов пищевода от повреждающего действия забрасываемой жидкости из желудка.
Заболевание начинается как поверхностный воспалительный процесс, постепенно затрагивая все более глубокие слои органа. У взрослых основной симптом – изжога. При описании заболевания также отмечают дисфагию (затруднение глотания), отрыжку, загрудинные боли. Симптомы и лечение рефлюкс-эзофагита у взрослых – актуальная проблема гастроэнтерологии. Лечение в основном консервативное, для этого применяют эффективные препараты, разрабатывают новые схемы медикаментозного лечения. При необходимости, чтобы победить болезнь, прибегают и к оперативному лечению.
Оглавление
- Что такое рефлюкс-эзофагит у взрослых
- Причины заброса из желудка в пищевод
- Классификация
- Симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых
- Симптомы хронических форм рефлюкс-эзофагита
- Степени рефлюкс-эзофагита
- Методы диагностики
- Рефлюкс-эзофагит и медикаментозное лечение препаратами
- Опасен ли рефлюкс-эзофагит
- Эффективные средства народной медицины для лечения рефлюкс-эзофагита
- Минеральные воды при рефлюкс-эзофагите
- Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда
Что такое рефлюкс-эзофагит у взрослых
Рефлюкс-эзофагит – это воспалительное заболевание tunicae mucosae (слизистой оболочки) дистального отдела пищевода, причиной которого является воздействие гастрального или дуоденального пептического рефлюктата. Дистальный отдел – это та часть пищевода, которая примыкает к желудку. См. Строение пищевода.
Проявлениями у взрослых являются пищеводные (изжога, отрыжка, дисфагия, ретростернальная боль и жжение, комок в горле), и внепищеводные (сухой кашель, осиплость голоса, боли в языке, горечь во рту) симптомы.
Причины заброса из желудка в пищевод
В патогенезе выделяют 3 основные причины рефлюкс-эзофагита:
- Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера (НПС), которая делится на относительную (результат чрезмерной моторики желудка при нормально функционирующем НПС) и абсолютную – результат нарушенной работы НСП. Этому могут способствовать:
- аксиальная грыжа;
- гастродуодениты, дуодениты; бульбиты;
- гипертрофический, гиперацидный гастрит;
- гастральные и дуоденальные ульцерогенные поражения, особенно при инфицировании Хеликобактер пилори;
- состояния после резекции желудка;
- ДЖВП – дискинезия желчевыводящих путей с билиарным рефлюксом, состояния с пониженной кислотностью желудочного сока;
- злоупотребление лекарствами, расслабляющими гладкую мускулатуру (нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы).
- злоупотребление алкоголем и курением,
- стрессовые ситуации;
- голодание.
- Нарушение скорости опорожнения и очищения пищевода (клиренс пищевода).
- Нарушение механизмов, охраняющих слизистую от повреждения.
Исходя из причин болезни ясно, что для эффективного медикаментозного лечения необходимо не только воздействовать на симптомы, вызванные заболеванием пищевода, но и вылечить болезни, вызвавшие это состояние.
Классификация
РЭ имеет две основные формы – острую и хроническую.
Причинами острого рефлюкс-эзофагита могут быть:
- аллергические заболевания;
- обострение хронических болезней желудка (состояние после гастрэктомии, ГПОД, субатрофический гастрит, язвенная болезнь желудка);
- инфицирование (кандидозный, септический эзофагит).
Симптомы и лечение кандидозного эзофагита препаратами
Острый рефлюкс-эзофагит проявляется следующими симптомами:
- общим недомоганием;
- повышением температуры;
- дисфагией;
- изжогой;
- отрыжкой;
- болями по ходу пищевода во время еды.
Хронический рефлюкс-эзофагит, может развиваться как исход плохо пролеченной острой формы, так и как первично хроническое заболевание. Эта форма болезни часто сопровождается болезнями ЖКТ, ей свойственны как пищеводные, так и внепищеводные симптомы РЭ.
- В зависимости от распространенности патологического процесса различают:
- очаговый рефлюкс-эзофагит – патологический процесс занимает один или несколько очагов на задней или боковой стенке органа в дистальном (прилегающему к желудку) отделе;
- диффузный РЭ – патологический процесс занимает всю или большую часть органа.
В зависимости от глубины поражения стенки различают: неэрозивный рефлюкс-эзофагит (поверхностный) и эрозивный.
Неэрозивные формы патологии
Неэрозивные формы делят на катаральные и отечные. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит – это легкая поверхностная форма заболевания. Симптомы обычно выражены слабо, больные жалуются на небольшой дискомфорт в ретростернальной области, временами возникает изжога, отрыжка (чаще после переедания или резких наклонов туловища). Иногда патологическое состояние протекает и вовсе без изжоги.
Лечение в основном включает:
- диету;
- фитотерапию (различные отвары и настойки из трав);
- физиолечение.
Назначают обволакивающие, вяжущие средства, анестетики. Неэрозивный рефлюкс-эзофагит заканчивается полным выздоровлением.
Эрозивные формы
При этой форме воспалительная реакция проявляется эпителиальной деструкцией, более глубокие слои пищеводной стенки в процесс не вовлекаются.
Эрозия пищевода: что это такое и как лечить
Признаками эрозивного рефлюкс-эзофагита являются:
- изжога;
- отрыжка;
- боли за грудиной.
Лечится неосложненная форма консервативно: диетотерапия, медикаментозная терапия, методы народной медицины. При возникновении осложнений возможно оперативное лечение.
Симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых
Редко болезнь протекает с умеренно выраженной симптоматикой или вовсе бессимптомно. Чаще же симптомы рефлюкс-эзофагита у взрослых ярко выражены. Выделяют симптомы со стороны пищевода и симптомы со стороны соседствующих органов.
Симптомы заброса кислоты со стороны пищевода:
- изжога;
- отрыжка
- боли в ретростернальной области («стягивает за грудиной»), нередко иррадиирующие в шею и спину, снимающиеся антацидами;
- дисфагия, различной степени выраженности, носящая преходящий характер;
- при тяжело текущем заболевании возможна рвота с примесью крови.
Симптомы со стороны других систем и органов:
- со стороны кардиальной системы: экстрасистолы, нарушение проводимости, кардиалгии;
- со стороны пульмональной системы: сухой кашель (мокрота появляется при присоединении вторичной инфекции), одышка, затрудненное дыхание, ночные апноэ;
- со стороны оториноларингологических органов: явления фарингита (боль и слизь в горле, возможно покраснение горла), возникновение симптомов острого ларингита из-за рефлюксной болезни (осиплость голоса, выраженная болезненность при глотании, першение в горле);
- со стороны стоматологических органов: явления глоссита (чувство, что горит язык, боль в языке), повреждение зубной эмали, стоматиты;
- со стороны крови: явления анемии.
Кашель
Кашель при рефлюкс-эзофагите сухой, часто мучительный. Капельные инфекции, возникающие на этом фоне, протекают тяжело, и могут осложниться развитием бронхиальной астмы.
Существует два механизма развития кашлевого синдрома:
- Частицы рефлюктата, при выраженном поражении пищевода, попадают в глотку, а оттуда в носоглотку и трахею, где раздражают кашлевые рецепторы слизистой.
- Если заброс рефлюктата невысокий, и процесс локализуется только в дистальном отделе пищевода, возможно раздражение вагусных центров, расположенных в нижней части пищевода, которые активизируют кашлевой центр головного мозга.
Для того чтобы правильно лечить кашель при рефлюкс-эзофагите, необходимо, прежде всего, повысить pH желудочного сока, чтобы убрать причину его вызывающую (антациды, ИГР, ИПП). При частых аспирационных пневмониях требуется оперативное лечение. Чтобы легче переносить приступы, можно от кашля принимать средства, рекомендуемые альтернативной медициной (мед, алоэ, прополис). Часто используются дыхательные упражнения.
Экстрасистолы
Экстрасистолия (внеочередные сокращения сердечной мышцы) – это частая жалоба при заболеваниях желудка и ЖКТ в целом. Экстрасистолы возникают вследствие висцерокардиальных рефлексов, носят функциональный характер. Специального антиаритмического лечения не требуют, особенно при умеренно выраженной экстрасистолии.
Другой причиной возникновения экстрасистолии, является длительное действие рефлюктата на вагусные центры, расположенные в нижней части пищевода. Следствием чего является развитие вегето-сосудистой дистонии с психосоматическими проявлениями.
Лечение должно быть направлено на устранение патологии, вызвавшей экстрасистолию.
Когда больные плохо переносят экстрасистолию, особенно если она сопровождающаяся повышенной возбудимостью (страхом, бессонницей), конечно, требуется коррекция состояния. Но прежде чем лечить экстрасистолию, необходима консультация психоневролога, так как вещества, обычно назначаемые при неврозах (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики), могут ухудшить состояние нижнего пищеводного сфинктера.
Симптомы хронических форм рефлюкс-эзофагита
Клинические проявления РЭ в зависимости от морфологической формы процесса.
Таблица 1. Симптомы хронического рефлюкс-эзофагита
| Виды рефлюкс-эзофагита | Симптомы |
| Катаральный и отечный | Наиболее легкие формы заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой.
Клиническая картина выражена умеренно или слабо. Больные жалуются на небольшой дискомфорт в ретростернальной области и эпигастрии, периодически возникающую изжогу, отрыжку. Все симптомы усиливаются при переедании и физической активности. Течение обычно доброкачественное, при правильном лечении заканчивается полным выздоровлением. |
| Эрозивный | Общее состояние не нарушено.
У пациентов старше 60 лет при эндоскопическом обследовании часто находят белесые пятна в грудном отделе пищевода – это внутриклеточное отложение гликогена (акантоз пищевода). Жалобы на ретростернальные жгучие боли, возникающие как во время еды, так и вне приема пищи, изжогу, провоцирующую постоянный прием соды, отрыжку, гиперсаливацию. Заболеванию часто сопутствуют внепищеводные симптомы. При тяжелом течении возможны осложнения. |
| Фибринозный | Жалобы на затруднения глотания, изжогу, отрыжку, резкие загрудинные боли, иррадиирующие в спину и перикардиальную область, появление во рту серых пленок. |
| Эритематозный | Заброс в пищевод ухудшает общее состояние.
Больные жалуются на дисфагию, рвоту, срыгивание слизью, изжогу, чувство жжения в груди, ретростернальные боли. В клинике преобладает срыгивание кровянистой слизью, рвота с примесью крови, выраженная дисфагия, одинофагия – ощущение боли во время прохождения пищи по пищеводу, боль в грудной клетке, мелена – стул с примесью крови. |
| Некротический | Развивается на фоне тяжелых заболеваний (уремия, агранулоцитоз, сепсис);
заболевание проявляется дисфагией, одинофагией, многократной рвотой, резкими ретростернальными болями, усиливающимися при глотании. |
Степени рефлюкс-эзофагита
В течении патологии выделяют 4 степени тяжести.
Таблица 2. Рефлюкс-эзофагит и степени тяжести
| Рефлюкс-эзофагит | Симптомы | Лечение |
| 1 степень | Изжога, возникающая при нарушении диеты и при переедании, дискомфорт в ретростернальной области, отрыжка. | Медикаментозного лечения обычно не требуется.
Рекомендуется соблюдать диету, не нарушать распорядок дня, возможно применение средств народной медицины. |
| 2 степень | Доминирует в клинике изжога.
Чувство жжения усиливается при физической активности, особенно при наклонах туловища. Больные жалуются на: отрыжку, ретростернальные боли, неприятный запах изо рта, белый налет на языке, чувство кома в горле. |
Строгое соблюдение диеты.
Прием препаратов, снижающих концентрацию Н+ ионов в рефлюктате (антациды, ИГР, ИПП), прокинетиков. |
| 3 степень | Изжога, отрыжка, ретростернальные боли беспокоят практически постоянно.
Появляются внепищеводные признаки заболевания: сухой надрывный кашель, сердцебиение, аритмии, боли во рту, осиплость голоса. |
Эта степень требует массивной терапии, длительностью не менее 8 недель.
Применяют ИПП, антациды, прокинетики, репаранты. |
| 4 степень | Это стадия осложнений:
|
Медикаментозное лечение, как и в 3 степени + лечение осложнений.
Возможна операция. |
Методы диагностики
Диагностируется РЭ с помощью эндоскопии (с биопсией), рентген исследования пищевода и желудка, внутри пищеводной РН-метрией и манометрией.
- Эзофагоскопия позволяет тщательно осмотреть слизистую пищевода, определить степень поражения органа согласно Лос-Анжелесской классификации (a, b, c, d), взять биоптат для гистологического исследования.
- Рентген с контрастированием пищевода позволяет выявить очаг поражения, степень сужения просвета органа.
- Длительное измерение кислотности пищевода позволяет констатировать наличие гастроэзофагеального рефлюкса.
- Манометрия пищевода – позволяет оценить моторику органа, определить клиренс пищевода.
После обследования выставляют диагноз и назначают медикаментозное лечение лекарственными препаратами.
Рефлюкс-эзофагит и медикаментозное лечение препаратами
Для рационального лечения болезни необходимо:
- поменять образ жизни, чтобы исключить те отрицательные влияния, которые привели к заболеванию;
- принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом;
- при необходимости дополнить медикаментозную терапию средствами народной медицины.
Медикаментозная терапия назначается в соответствии с выраженностью воспалительного процесса и тяжестью патологического процесса. Как долго и в какой дозировке принимать таблетки определяет врач.
Патогенетическими лекарственными средствами являются:
- антациды и альгинаты – препараты повышают рН желудочного сока, тем самым снижают кислотную агрессию на слизистую пищевода, кроме того они обволакивают слизистую, обеспечивая цитопротекцию (защиту клеток).
- антисекреторные средства (ИГР, ИПП) – снижают концентрацию Н+ ионов в желудочном соке;
- прокинетики – препараты ускоряющие продвижение пищи от желудка в кишечник, тем самым устраняются застойные явления в желудке, повышается тонус нижнего сфинктера.
Таблица 3. Наиболее действенные лекарственные препараты для терапии рефлюкс-эзофагита у взрослых
| Препарат | Как принимать |
|
Антациды |
|
| Фосфалюгель | Доза препарата назначается индивидуально.
Препарат назначается сразу после еды и на ночь |
| Альмагель | По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в день после еды |
| Маалокс | 1-2 пакета через час после еды или при возникновении изжоги |
|
Прокинетики |
|
| Тримедат | Суточная доза для приема внутрь 300 мг, ректально 100-200 мг, парентерально 50 мг.
Длительность применения зависит от клинической ситуации. |
| Домперидон
(Мотилиум) |
1 таблетка (10 мг) трижды в день.
Max доза 30 мг |
| Ганатон | Принимать по 50 мг 3 раза в сутки |
| Итомед | 1 таблетку (50 мг) трижды в сутки |
| Иберогаст | 20 капель 3 раза в день перед едой с небольшим количеством воды |
| Церукал | 5-10 мг трижды в сутки |
|
Н2 гистаминолитики |
|
| Ранитидин | 150 мг дважды в сутки |
|
Ингибиторы протонной помпы |
|
| Лансопразол | 1 капсулу в день |
|
Омепразол (Омез) |
20 мг дважды в день |
|
Рабепразол (Париет) |
20 мг в сутки (1 таб.) |
|
Пантопразол (Нольпаза) |
1 таб. (40 мг) в день |
| Противоязвенные средства с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori | |
| Де-Нол | 1таб. 2-3 раза в сутки за полчаса до приема пищи |
|
Репаранты |
|
| Урсосан | 1 капсулу 1 раз на ночь |
| Вентер | 1 гр. утром и перед сном |
|
Гепатопротекторы |
|
| Урсофальк | Доза назначается индивидуально |
|
Желчегонные средства |
|
| Хофитол | По 2 таб. трижды в день до еды |
| Аллохол | По 2 таб. трижды в сутки |
| Одестон | 1-2 таб. (200-400 мг) трижды в сутки |
|
Спазмолитики |
|
| Дюспаталин | 135 мг 3 раза в сутки |
|
Ферментативные препараты |
|
| Креон | 1-2 капсулы во время еды |
|
Антипсихотические средства |
|
| Эглонил | 50-150 мг в сутки |
Внимание!
Пациентам следует знать, какие лекарства надо употреблять на ночь при сильной ночной изжоге – так называемом «ночном кислотном прорыве». Это Фосфалюгель (антацид), Омез Инста (особая форма ИПП), ромашковый чай (1 стакан).
Но даже самые действенные препараты не помогут, если больной не изменит образ жизни, не устранит причины, вызвавшие заброс кислоты из желудка, и не будет соблюдать диету.
Что делать, если болезнь не проходит? Прежде всего, следует знать, что лечение рефлюкс-эзофагита – процесс длительный. Сколько времени потребует лечение зависит от тяжести заболевания, в любом случае не меньше 6-8 месяцев. Нужно эмоционально настроиться. Если болезнь действительно плохо поддается лечению, назначают повторное обследование, особенно если есть жалобы (желтый налет на языке, постоянная горечь во рту) для исключения билиарного рефлюкс эзофагита, билиарного гастрита, патологии поджелудочной железы. Если обследование ничего не выявляет, встает вопрос об операции.
Образ жизни при рефлюкс-эзофагите
Прежде чем приступить к лечению рефлюкс-эзофагита, необходимо избавиться от тех пристрастий и привычек, которые привели к недостаточности кардии. Это означает, что необходимо прислушаться к несложным рекомендациям и строго выполнять все врачебные советы:
- Диетотерапия – это одна из главных составляющих в лечении больных ЖКТ. Больным необходимо строго придерживаться рекомендованной диеты, исключив из меню все запрещенные продукты. Пища должна быть теплой, вареной (или приготовленной на пару), мягкой. Питаться надо регулярно, часто, небольшими порциями, чтобы предотвратить заброс из желудка в пищевод.
- Больному РЭ необходимо всячески избегать физических и психических перенапряжений, стрессовых ситуаций. Однако полностью отказаться от физической активности нельзя (можно посещать бассейн, совершать пешие прогулки).
- Необходимо обеспечить полноценный 8 часовой ночной сон. Спать лучше на специальной клиновидной подушке от ГЭРБ, один конец которой приподнят на двадцать сантиметров над уровнем кровати, что предотвращает обратный ход желудочного содержимого и позволяет спать правильно.
- Отказаться от алкоголя и курения.
Все эти советы необходимо выполнять и после стихания клинических проявлений, так они являются профилактикой повторных обострений.
Оперативное лечение
Операции при рефлюкс-эзофагите – это крайняя мера. К ней прибегают только, если последствия отказа от операции намного тяжелее самой операции и рисков ее осложнения.
Показания к хирургическому лечению:
- комплексная, назначаемая в максимальных дозах медикаментозная терапия, проводимая больше полугода, не дала результатов;
- у больного частые, грозящие тяжелой легочной патологией, аспирационные пневмонии;
- развились тяжелые осложнения хронического рефлюкс-эзофагита (рубцовые сужения пищевода, тяжелая язвенная патология, пищевод Барретта, кровотечения);
- у больного имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Опасен ли рефлюкс-эзофагит
Симптомы неосложненного течения болезни бывают весьма неприятны. Чем опасен рефлюкс-эзофагит, так это осложнениями. К наиболее опасным последствиям относятся:
- Стеноз пищевода, возникающий при длительном хроническом воспалении. Нормальная слизистая заменяется рубцовой тканью, сужающей просвет органа.
- Язва пищевода. Если воспаление существует долго, то поражаются не только поверхностные, но и глубокие слои пищеводной стенки. Язвы часто осложняются кровотечением, требующим экстренного хирургического лечения.
- Пищевод Барретта. Это клеточная метаплазия слизистой пищевода. При этой патологии вероятность развития рака пищевода очень высокая.
Эффективные средства народной медицины для лечения рефлюкс-эзофагита
Таблица 3. Средства народной медицины
| Средство | Действие | Рецепт (и как принимать) |
| Облепиховое масло | Оказывает противовоспалительное действие.
Нормализует выработку пищеварительных соков. Противоопухолевое действие Усиливает регенеративные процессы |
Купить в аптеке
По десертной ложке после еды 3 раза в сутки (2 недели) |
| Картофельный сок | Обладает обволакивающим эффектом, уменьшает симптомы – изжогу и ретростернальные боли | Выжимают сок из 1 клубня картофеля.
Свежевыжатый сок пьют до еды 3 раза в сутки (в течение 2 недель) |
| Мед | Противовоспалительное действие | По 25 грамм 2 раза в сутки через 1 час после еды |
| Льняное масло | Ускоряет регенерацию поврежденной слизистой, что важно для терапии рефлюкс-эзофагита | Пьют по чайной ложке 2 раза в день за час до еды (10 дней) |
| Семена льна | Обладает обволакивающим свойством, снижают концентрацию Н+ ионов | На ночь семя льна залить кипятком в соотношении 1:5, принимать с утра до еды.
Пьют недельными курсами с 10-дневным перерывом |
| Травы | Снижение концентрации Н+ ионов в рефлюктате.
Ускорение регенерации слизистой. Усиление моторики желудка и тонуса НСП. Снижение бродильных процессов в кишечнике, уменьшение метеоризма |
Сбор: цветов ромашки, семян льна, корневища солодки, листьев мелиссы, взятых в пропорции 2:2:1:1.
Ингредиенты измельчаются и заливаются 1000 мл кипятка. Смесь трав кипятят на водяной бане. Оставляют на 2 часа, отвар процеживается. Пить напиток следует четырежды в сутки в количестве по 50 мл |
| Ромашка | Противовоспалительное | 1 пакетик аптечной ромашки заваривают кипятком.
Пьют как чай 2 раза в день после еды |
| Алоэ | Сок обладает регенеративными и противовоспалительными свойствами, помогает снизить концентрацию Н+ ионов | Сок свежевыжатого алоэ древовидного разбавляют водой (0,060–0,030), пьют алоэ до еды |
| Овсяный кисель | Применяется как составляющая диетического питания при рефлюкс-эзофагите и гастрите | Хлопья Геркулес заливают холодной водой в пропорции 1:3.
Оставляют на ночь. Утром процеживают и варят на медленном огне, пока жидкость не загустеет. Употребляют в качестве завтрака |
| Мята | Масло ментола оказывает спазмолитическое, прокинетическое действие.
Снижает активность Helicobacter pylori. Приготовленный неправильно раствор мяты может вызвать обострение |
3 свежих листа мяты залить 0,25 л кипящей воды.
Пить 1 раз в день за 0,5 часа до еды |
| Шиповник | Оказывает противовоспалительное действие.
Ускоряет регенерацию. Нормализует работу ЖКТ, снижает концентрацию Н+ ионов в желудочном соке |
60 грамм сухих ягод заливают 1000 мл кипятка, настаивают 6 часов.
Пить вместо чая 3 раза в день |
| Цикорий | Блокирует приступы тошноты, изжогу и неприятные ощущения после приема пищи | Заваривать, как кофе, принимать после еды |
| Козье молоко | Симптоматическое средство, позволяющее быстро снять воспаление и такие неприятные симптомы, как изжога и отрыжка | 1 стакан в день утром до еды |
| Трава подорожника | Купирует боль, снижает выраженность симптомов, воспалительной реакции, снижает концентрацию Н+ ионов | Выжимают сок из листьев подорожника, разводят в 250 мл воды, пьют в течение дня |
| Календула | Обладает обезболивающим, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическими свойствами | 5 гр сухих цветков заваривают 1 стаканом кипятка.
Пьют как чай после еды |
| Одуванчик | Средство уменьшает выраженность воспалительной реакции и тяжесть основных симптомов | Цветками одуванчика туго наполняют емкость, пересыпая сахаром.
Чайную ложку полученного сиропа растворяют в стакане воды. Пьют перед каждым приемом пищи |
Минеральные воды при рефлюкс-эзофагите
Минеральные щелочные воды используются при рефлюкс-эзофагите и гастрите в период ремиссии. Применяют маломинерализованные лечебно-столовые воды. Они нормализуют моторную и секреторную функции желудка. Благотворно влияют на функцию сфинктеров пищевода.
«Боржоми»
Курсовое лечение РЭ минеральной водой «Боржоми» на фоне диетотерапии значительно снижает количество предъявляемых жалоб, достоверно снижает кислотность желудочного сока, улучшает его ферментативные свойства, очищает стенки пищевода. Курс лечения 21 день (пить по 150 мл без газа трижды в день за 40 минут до еды).
«Ессентуки №4»
Минеральная вода «Ессентуки №4» уменьшает секрецию Н+ ионов в желудке, улучшает работу НПС. При гиперацидном гастрите и рефлюкс-эзофагите воду принимают за час до еды в подогретом состоянии, быстро, крупными глотками. Начинают прием «Ессентуки № 4» со 100 мл, постепенно увеличивая дозу.
Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда
Все зависит от тяжести заболевания. При рефлюкс-эзофагите 1 степени для полной ремиссии бывает вполне достаточно устранить причины, вызывающие болезнь, соблюдать диету, применять средства нетрадиционной медицины, обладающие противовоспалительным, обволакивающим действием.
Если же течение тяжелое, то здесь необходимо комплексное медикаментозное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Если же осложнения заброса желудочного сока все-таки возникли, то вполне вероятно, что потребуется хирургическое лечение.
Конечно, прогноз для жизни вполне благоприятный, но чтобы избавиться от рефлюкс-эзофагита навсегда, при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу для лечения.
Рекомендуемые материалы
Чем опасна грыжа в пищеводе и чем лечить
От чего появляется полип в пищеводе и как избавиться
Воспаление пищевода: симптомы и лечение
Дивертикул пищевода: симптомы, причины и лечение
Варикозное расширение вен пищевода 1-3 степени
Спазм пищевода: симптомы и как снять быстро в домашних условиях
Мне в свое время очень помогла специальная подушка с подъемом верхней части тела на 15 градусов, купила в Москве за 3500 рублей. Служит верой и правдой уже 4 года. Гораздо дешевле, чем специальную кровать покупать.
Доброе утро! Можно подробно,что за подушка и где купить?